裝窗簾

　　晚報記者 賀天寶吳瑞蓮製汽車借款圖 任萍
　　冬季本來就是呼吸道疾病的高發期，沒想到近日霧霾也來“湊熱鬧”，許多抵抗力較差的人群因此紛紛“中招”。可是，預防流感需要勤開窗通風，但面對霧霾天氣，開窗通風似乎又不是明智的選擇。霧霾天，到底關窗好還是開窗通風負債整合好？為此，《上海名醫》記者走訪了復旦大學附屬中山醫院青浦分院、上海交通大學醫學院附屬第六人民醫院東院，請專家就霧霾天里如何防病養生、維護自身健康為市民進行支招。專家提醒，霧霾天仍要註意居室通風換氣，因為污濁的室內空氣同樣也會危害健康，建議選擇中午陽光較充足、污染物較少的時候短時間開窗換氣，通風時間每次以半小時至一小時為宜。
　　霧霾天每天開窗30至住商60分鐘
　　霧霾天氣是否應該總是緊閉門窗，杜絕室外污染物進入室內？對此，復旦大學附屬中山醫院青浦分院腎內科杜紅秀主治醫師表示，霧霾天不宜把窗子關得太嚴。“因為家裡會有廚房油煙污染、傢具添加劑污染等，如果不通風換氣，污濁的室內空氣同樣也會危害健康。”很多人都習慣一早起床就開窗通風，杜紅秀建議，霧霾來臨期間，開窗儘量避開早晚霧霾高峰時段，可以選擇中午陽光較充足固態硬碟、污染物較少的時候短時間開窗換氣，通風時間每次以半小時至一小時為宜。
　　杜紅秀提醒，霧霾天氣是心血管疾病患者的“健康殺手”，尤其是有呼吸道疾病和心血管疾病的老人，霧天最好不出門，更不宜晨練，否則可能誘發病情，甚至心臟病發作，引起生命危險。據介紹，晨練時人體需要的氧氣量增加，隨著呼吸的加室內裝潢深，霧中的有害物質會被吸入呼吸道，從而危害健康。可以改在太陽出來後再晨練。也可以改為室內鍛煉。
　　上下班高峰少說話戴口罩
　　杜紅秀表示，霧霾天氣對人體健康十分有害，建議市民儘量減少外出，如必須出門需做好個人防護，儘量遠離馬路。她說道：“上下班高峰期和晚上大型汽車進入市區這些時間段，污染物濃度最高。如果因為上下班不得不走在馬路邊上，那麼儘量少說話，或者戴個口罩。對於老人、兒童和體質較弱的朋友來說，霧霾天氣儘量減少外出，外出時可戴棉質口罩來預防呼吸道受霧霾‘污染’。外出歸來及時清洗臉部及裸露皮膚，也可清水沖洗鼻腔。”
　　杜紅秀建議，霧霾天可選擇在飲食上適量多吃有助肺部保健的食品。比如蘿蔔、蓮藕、馬蹄、梨、山藥、柚子、雪蓮、羅漢果等，具有清肺潤肺功能，可常食用。平時也要多飲水、飲食要清淡，減少油膩和辛辣刺激，多吃些富含蛋白質的食物，增強免疫力。
　　哮喘病人冬季宜去南方
　　如今，許多身體虛弱的老年人冬季往往選擇去海南或者福建等南方沿海地區居住，那麼哮喘病人冬天去南方真的可以減少急性呼吸道感染的幾率嗎？上海交通大學醫學院附屬第六人民醫院東院呼吸內科執行主任殷少軍主任醫師表示，哮喘發病，主要與過敏原，如花粉、塵蟎等以及環境氣溫變化有關。“冬季氣候寒冷，病毒性上呼吸道感染猖獗，上呼吸道感染可是哮喘發作的誘因之一。”
　　因此，殷主任表示，預防哮喘，強調“避、替、忌、移”。據介紹，“避”就是避免接觸過敏原；“忌”就是對一些能引起過敏的食物要忌口；“替”就是對能引起過敏又很需要的東西，用其他的類似物品代替；“移”就是改變生活環境。“所以，冬季到海南等空氣相對溫暖的環境去，的確可以減少急性呼吸道感染的發生，對哮喘的防治是有益的。”
　　加濕器“添藥加醋”殺菌效果有限
　　近來隨著天氣逐漸乾燥，加濕器開始倍受市民“青睞”，有些市民選用加濕器增加室內濕度，同時還在裡面添加食醋、板藍根等“佐料”，以達到消毒、殺菌的作用。市民黃女士告訴記者，近來因為霧霾天氣，常常一整天都不開窗戶，家裡空氣質量很差，不少家庭成員都感冒了，為了讓空氣好點，她便在加濕器裡面添加了食醋來消毒，也不知道管不管用。
　　殷少軍主任對此表示，冬季天氣乾燥，使用加濕器可以增加空氣的濕度，滋潤乾燥空氣，避免口舌和皮膚乾燥具有一定作用。可是不少市民在使用加濕器中，放入香精油、香料，或者加入醋、板藍根等，以為其具有“特殊功效”，能預防或治療感冒，對於這種做法，缺乏科學依據。“因為食醋、板藍根等在一定濃度時有消毒殺菌的作用，但食醋所含醋酸濃度很低，遠遠達不到消毒殺菌效果。”專家表示，預防感冒，保持室內溫度適中，經常開窗通風有效；且外出時要做好保暖措施，最好戴上口罩，比在加濕器里“添藥加醋”更加有效。
　　患上呼吸道感染，別憑感覺“亂來”
　　對於呼吸道疾病，有的人認為沒什麼大不了，抗一抗就過去了，而有的人，尤其是老人則認為稍有咳嗽噴嚏就得抓緊吃藥輸液。對此，殷少軍主任表示這兩種做法都有欠妥當。他表示，患上呼吸道感染後，“硬抗”是有危險的。“因為普通感冒的癥狀比較輕，可以自愈。但是流感跟普通感冒不一樣，除了感冒癥狀以外，還可能引起嚴重的併發症，如腦炎、肺炎等，另外，老年人常常患有冠心病、糖尿病、腦血管病以及慢性支氣管炎等慢性疾病，感冒後很容易誘發這些疾病的發作、加重。”
　　殷少軍同時指出，患上呼吸道疾病後就打針輸液，這種想法也是不妥的。他介紹，上呼吸道感染90％左右由病毒引起，只要身體狀況較好，經休息、飲水或清熱解毒、抗病毒治療，一般5-7天痊愈。若併發支氣管炎、肺炎，出現發熱、喘息、黃痰等癥狀，合併細菌感染時就應該酌情輸液治療了。
　　因此，殷少軍提醒廣大市民，無論是感冒還是其他呼吸道疾病，一旦出現不適後，最好能及時到醫院就醫治療，讓醫生根據實際病情來決定治療方法，是可以休息好轉，還是需要抗生素治療都必須聽醫生的安排，而不是憑自己的經驗感覺亂來。
　　“老慢支”秋冬可嘗試冷水洗臉
　　復旦大學附屬中山醫院青浦分院呼吸內科徐棟輝主治醫師指出，秋冬時節，慢性支氣管炎的複發與病情加重都與寒冷有關，因此通過耐寒鍛煉來增強體質可以預防慢性支氣管炎，讓“老慢支”病人能夠安全過冬。
　　據介紹，應對“老慢支”冬季耐寒鍛煉的方法多種多樣。徐棟輝建議，患者可根據自身疾病的程度，特別是肺通氣功能檢查提示慢阻肺的分級情況，選擇合適的活動項目，常用的耐寒鍛煉方法有散步、打太極拳等，但一定適可而止。而室外活動，應註意保暖。室外活動前應先做耐寒儲備，如冷毛巾擦頭面，使身體緩慢適應外界天氣的變化，可有效改善氣道適應寒冷的能力，減少慢阻肺的發作或防止其加重。
　　冷水鍛煉也是常見的耐寒鍛煉方法，即用溫水(水溫高於20℃的水)洗手、洗臉、洗腳和揉搓鼻部，逐漸用溫水擦洗面部、頸部，每日2次，每次5分鐘，一段時間後可用溫水擦洗四肢至全身，若氣溫太低要量力而行。專家強調，耐寒鍛煉要有毅力，循序漸進，持之以恆，只要堅持，就能見效。如果能四季堅持，可使患者增強耐寒能力，減少受涼感冒，減少“老慢支”的發生和發作。
　　在飲食方面，慢阻肺患者由於體內長期缺氧，呼吸肌消耗大，且胃腸道因缺氧及淤血導致消化吸收功能下降，因此需合理調配膳食，讓病人吃好，改善身體營養狀態。在膳食平衡的基礎上，適當增加蛋白質、碳水化合物、維生素及微量元素的攝入，以保證人體的日常需求。攝入的營養比例為：碳水化合物50%，脂肪35%，蛋白質15%。
　　此外，徐棟輝呼籲病人家屬要在生活上儘量理解患者，為患者排憂解難，使病人樹立戰勝疾病的信心，積極配合治療。病人也要改變不良生活方式，比如吸煙的患者一定要戒煙，保證充足睡眠，註意情緒穩定，遇事樂觀、大度，與人為善，對戰勝疾病也有很大幫助。　　（原標題：霧霾來襲，窗戶開還是不開？）